Coordinatrice: Dr.ssa Fabrizia Toscanella
Dirigenti Medici:
Dr.ssa Cristiana Di Campli
Dr.ssa Maria Chiara Collina
Dr.ssa Di Carlo Simona
Dr.ssa  Lorena Mancini
Contrattisti Podologi: Antonella Lapenna, Giovanni Federici, Daniela De Gaetano, Martina Sanità, Francesca Palanghi

Il diabete mellito rappresenta, secondo i dati dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, una delle emergenze sanitarie per i prossimi dieci anni in previsione dell'incremento costante della prevalenza della malattia diabetica, e con essa delle sue complicanze croniche. Tra queste, quelle più frequenti ed invalidanti sono senz'altro le complicanze agli arti inferiori, note anche con l'appellativo "piede diabetico". Tale definizione intende tutte le alterazioni anatomo-funzionali determinate dall'arteriopatia occlusiva periferica e/o dalla neuropatia diabetica. Queste complicanze sono nel loro complesso responsabili della maggior parte delle amputazioni di arto inferiore nei paesi industrializzati, con un rischio relativo di 20 volte superiore nei diabetici rispetto alla popolazione generale. Le ulcere del piede sono la causa principale di amputazione nei diabetici, e più del 90% delle amputazioni sono secondarie a lesioni del piede. Il 15% dei pazienti sviluppa ulcere al piede almeno una volta nel corso della propria vita e oltre la metà di coloro i quali hanno avuto una prima ulcera vanno incontro a recidiva nell'arco di 5 anni.Tutti i pazienti diabetici anche in assenza di lesioni dovrebbero effettuare una visita di controllo annuale da parte di personal esperto per adottare tutte le misura preventive atte ad evitare ulcerazioni. Per i pazienti già affetti da lesioni anche piccole è importante, invece, tenere sotto controllo le infezioni e risolvere al più presto eventuali problemi vascolari, ed essere, quindi, valutati con urgenza per evitare complicanze più gravi da centri specializzati multidisciplinari come il nostro.

L'U.O. del Piede diabetico dell'IDI-IRCCS si avvale di medici specialisti del settore che, affiancati da podologi, infermieri e tecnici ortopedici, affrontano tale problematica in tutti i suoi aspetti, garantendo un supporto polispecialistico in tutte le fasi delle lesioni:

1. fase pre-ulcerativa: esame obiettivo orientato; identificazione dei fattori di rischio e delle lesioni pre- e post-ulcerative, stadiazione in classi di rischio ulcerativo;
2. fase acuta ulcerativa: Esame obiettivo delle lesioni, classificazione delle lesioni ulcerative, esame podologico, valutazione quantitativa degli aspetti neurologico, vascolare, diagnosi differenziale delle diverse condizioni patologiche e percorsi diagnostici preferenziali, scarico delle lesioni, terapia sistemica integrata, terapia ortesica;
3. fase post-ulcerativa: sorveglianza multidisciplinare delle recidive.

Le attività dell'U.O del Piede Diabetico sono organizzate come segue:
• Ambulatorio di prevenzione primaria e secondaria, il Venerdì dalle ore 8 alle ore 12 (stanze 132-134); si prenota la visita in convenzione portando un'impegnativa del medico di base per "visita specialistica piede diabetico", prenotando al numero 06.664640.94 (Lunedi-Venerdì 9.00-13.00 / 14.00-17.30; sabto 9.00-13.00);
• Ambulatorio di terapia delle lesioni acute, il Lunedì e il Mercoledì dalle ore 8 alle ore 12 (stanze 132-134); si prenota la visita in convenzione portando due impegnative dal medico di base per "visita specialistica piede diabetico", e " irrigazione di ferita e fasciatura semplice."
• Il Day Hospital medico si effettua il martedì e il giovedì nelle stanze 1-2 del Reparto Piede Diabetico dalle 8.00 alle 14.00 (al Day Hospital si accede previa visita ambulatoriale presso l'Ambulatorio del Piede Diabetico);
• Le Urgenze devono essere inviate previo contatto DIRETTO da parte del medico di base del paziente o dello specialista con un'impegnativa per "visita specialistica piede diabetico"; Tale contatto deve avvenire ai numeri: 06/6646-3581 (Caposala D.ssa Claudia Costanzi), o 06.66463583, ore 11.30-13.30 e in base alla gravità si fisseranno gli appuntamenti.
• Al Day Surgery si accede previa visita ambulatoriale effettuata presso l'Ambulatorio del Piede Diabetico.
• Per i casi più complicati si dispone di posti letto per Ricoveri ordinari.

L' Equipe del Piede Diabetico si avvale anche di strumenti quali il Versajet e la Terapia V.A.C per il trattamento delle lesioni e dell'Ossimetria Transcutanea per lo stidio dell'ischemia periferica.
L'affiancamento, inoltre, agli altri specialisti presenti nell'Ospedale rende possibile effettuare:
- tramite l'equipe della Cardiologia visite periodiche (Dott. M.G.Modica);
- tramite l'equipe della Chirurgia vascolare rivascolarizzazioni endoluminali (angioplastica) e bypass periferici (Dott. F. Serino);
- tramite l'equipe della Chirurgia Plastica innesti cutanei da lembo (Dott. A. Caggiati) e da cute ingegnerizzata (Dermatologia L.Guerra-IDI farmaceutici);
- tramite l'equipe della Terapia del dolore la migliore assistenza in termini di terapia antalgica;
- tramite l'equipe ortopedica dell'Ospedale San Carlo interventi elettivi per artropatie avanzate (Dott. P. De Stefanis).