Attività assistenziale
Il Prof. Marchetti ha costituito, nel 1991, e quindi diretto presso l’Università di L’Aquila – Ospedale San Salvatore il Reparto di Oncologia Medica, prima con un DH di 10 posti letto e, successivamente, con un reparto di 20 posti letto (14 di degenza ordinaria e 6 di DH).
Nel 2005, il Reparto ha ottenuto dalla European Society of Medical Oncology (ESMO) il
riconoscimento di eccellenza quale “ESMO Designated Center of Integrated Oncology and
Palliative Care”, insieme a soli altri 6 reparti in Europa.
Dal punto di vista gestionale, il Reparto, individuato come Centro Costo nel 2000, ha fornito risultati positivi e costantemente crescenti in termini di bilancio aziendale, soddisfazione dei pazienti e capacità di attrazione da fuori ASL di riferimento (circa il 50%).
Nel 2002, il Prof. Marchetti, quale consulente scientifico, ha contribuito alla creazione di un nuovo Reparto di Oncologia Medica presso l’IDI-IRCCS di Roma, dotato di 32 posti letto.
Nonostante le iniziali difficoltà legate alla diversa vocazione istituzionale dell’Istituto (IRCCS nel campo dermatologico), intensa è l’attività di ricerca svolta nel campo della oncologia medica generale, fornendo i presupposti per numerosi studi clinici.
Nel 2006, il Reparto di Oncologia dell’IDI-IRCCS ha ottenuto dalla European Society of Medical Oncology (ESMO) il riconoscimento di eccellenza quale “ESMO Designated Center of Integrated Oncology and Palliative Care”.
Nel 2006, il Prof. Marchetti ha ricevuto l’incarico di direzione della U.O.C. di Oncologia Medica dell’Ospedale Sant’Andrea di Roma (prima ai sensi dell’art. 15 septies del D. Lgs 502/92 e, successivamente, come professore ordinario di Oncologia medica della Sapienza – Università di Roma), dove ha curato la ristrutturazione della UOC, che oggi rappresenta una struttura di richiamo per molti Pazienti provenienti da molte Regioni italiane.
Nel 2012, il Reparto di Oncologia dell’Ospedale Sant’Andrea ha ottenuto dalla European
Society of Medical Oncology (ESMO) il riconoscimento di eccellenza quale “ESMO Designated Center of Integrated Oncology and Palliative Care”.
Da maggio del 2017 al 31 ottobre 2021 è stato responsabile dell’istituendo Polo Oncologico di Sapienza e Direttore U.O.C. di Oncologia Medica Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico Umberto I e della U.O.C. di Oncologia Medica della Azienda Ospedaliero- Universitaria Sant’Andrea, Roma

Attività di ricerca
Il Prof. Marchetti è autore di 476 lavori scientifici, con un h-index di 50, con circa 10.000 citazioni (superando i parametri ANVUR da Commissario nel SSD MED/06; dati di marzo 2023 su Scopus).
Il Prof. Marchetti, all’inizio della sua carriera accademica, ha svolto attività di ricerca nel campo del meccanismo d’azione degli ormoni steroidi e dei meccanismi di controllo della crescita neoplastica a livello molecolare.
Dagli anni ’90 si occupa delle implicazioni cliniche della inattivazione di geni
oncosoppressori in neoplasie solide.
Nella prima metà degli anni 2000, il gruppo di ricerca coordinato dal Prof. Marchetti ha sviluppato nuove metodologie di scansione molecolare per la ricerca di mutazioni in geni di particolare complessità, come BRCA1 e BRCA2. In particolare, la tecnologia F.A.M.A, messa a punto in collaborazione con l’Istituto Pasteur di Parigi, rappresenta una metodologia di riferimento, utilizzata in molti Centri di ricerca italiani e stranieri.
La ricerca clinica, oltre a verificare la efficacia di nuove modalità di trattamenti
chemioterapici, si è rivolta allo studio delle integrazioni chemio-radioterapiche e alla identificazione di nuove terapie di supporto nei pazienti oncologici.
Il Prof. Marchetti ha partecipato a numerosi studi multicentrici nazionali ed internazionali; inoltre, è ricercatore principale in studi multicentrici nazionali ed internazionali riguardanti la chemioprevenzione del cancro della mammella in soggetti portatori di mutazione dei geni BRCA1 e BRCA2, della efficacia e tollerabilità di agenti antiaromatasici in terapia adiuvante, della efficacia e tollerabilità degli inibitori della COX-2 nel trattamento della sindrome anoressia-cachessia.
Quale consulente scientifico presso l’IDI-Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico di Roma, coordina un ampio progetto di studi sui melanomi e sui tumori cutanei.
Negli ultimi 10 anni l’attività di ricerca del Prof. Marchetti si è rivolta alla valutazione dell’efficacia e tollerabilità della immunoterapia in diverse patologie, collaborando con i maggiori gruppi di ricerca nazionali (tra cui, l’Istituto Superiore di Sanità) e internazionali.
Numerosi sono gli studi volti a verificare la presenza di polimorfismi capaci di modificare il metabolismo di molti chemioterapici. Queste osservazioni hanno consentito di trasferire nella pratica clinica la medicina di precisione, con la precoce identificazione di quei Pazienti che potrebbero maggiormente soffrire di effetti collaterali anche gravi, riducendo le sofferenze evitabili e costi inutili.
Attualmente, il Prof. Marchetti coordina con il Dott. Biffoni dell’Istituto Superiore di Sanità, uno studio nazionale altamente innovativo (ROME Trial – From the histology to the target), che si propone di utilizzare la valutazione delle mutazioni in oltre 320 geni per definire specifiche modalità di trattamento con farmaci a bersaglio molecolare, indipendentemente dalla tipologia della neoplasia per la quale questi farmaci sono stati autorizzati alla immissione in commercio o sono stati studiati fino ad ora.
Infine, la ricerca del Prof. Marchetti si è sempre rivolta verso le necessità quotidiane dei Pazienti oncologici, attraverso l’ideazione di specifici strumenti di valutazione della evoluzione clinica della malattia presso il domicilio.
Il Prof. Marchetti ha ideato e realizzato un nuovo strumento elettronico per la valutazione e registrazione della percezione del dolore (Dolometer®) in pazienti affetti da dolore cronico, attualmente in corso di validazione a livello nazionale.
Il Prof. Marchetti ha ideato e realizzato un nuovo strumento elettronico per la valutazione e registrazione della Qualità della Vita nei pazienti oncologici (LESAR®, L’Aquila Electronic Symptom’ Assessment Recorder), attualmente in corso di validazione a livello nazionale.
Il Prof. Marchetti è stato promotore della costituzione di una Unità operativa di
Simultaneous Care nel proprio reparto di Oncologia, primo esempio in Italia di
integrazione della cura dei sintomi in corso di trattamenti attivi e non solo nelle fasi finali della vita dei Pazienti. La sperimentazione preliminare di questo modello assistenziale ha dimostrato la possibilità di azzerare gli accessi al pronto soccorso dei Pazienti inseriti in questo programma, con una sostanziale riduzione dei ricoveri sotto-soglia (nuovo ricovero prima di quanto previsto dal piano di trattamento) e della degenza media nel Reparto di Oncologia.
Attualmente, è in attesa di autorizzazione una ampia sperimentazione, svolta in
collaborazione con una importante Società internazionale esperta in sensori, per
dimostrare l’efficacia di un telecontrollo delle condizioni di vita e della comparsa di sintomi presso il domicilio dei Pazienti.